Die Grundversicherung bezahlt keine Leistungen für Zahnärztliche Behandlungen bei Erwachsenen.
Zahnversicherungen sind in der Regel sehr kostspielig. Lohnt sich der Abschluss der Zahnpflegeversicherung bei den Kindern allemal, so stimmt das Preis-Leistungs-Verhältnis bei einer Zahnversicherung für Erwachsene meistens nicht. So müsste ein Erwachsener in der Regel jedes Jahr für schätzungsweise über 400.– CHF Zahnarztkosten verursachen, damit er nur schon die Kosten für die Zahnversicherung gedeckt hat. Da die Kosten und Leistungen der Zahnpflegeversicherungen bei allen Krankenkassen sehr unterschiedlich sind, ist es schwierig, dies genau zu sagen. Bei den 400.– CHF handelt es sich um eine Schätzung anhand der durchschnittlichen Kosten.
Hinzu kommt, dass bei einer Zahnversicherung für Erwachsene oft auch Beschränkungen gemacht werden, d. h., bestimmte Leistungen werden ausgeschlossen. Zudem sind Zahnschäden bei Erwachsenen oft selbstverschuldet und somit nicht bezahlt. Wer also eine gute Zahnpflege betreibt, der kann sich die Kosten der Zahnversicherung sparen. Wer dies nicht tut, würde sehr wahrscheinlich aufgrund der schlechten Zähne sowieso von der Krankenkasse abgelehnt (Zahnattest).
Der Taxpunktwert ist quasi der Tarif, mit der der Zahnarzt abrechnet. So beschreibt er den Frankenwert pro Taxpunkt für eine vom Zahnarzt erbrachte Leistung. Je mehr Aufwand erbracht wurde, desto mehr Taxpunkte gibt es. Das bedeutet, jede zahnmedizinische Leistung wird einer Punktzahl zugeordnet, die einen bestimmten Wert hat. Multipliziert man Punktzahl und Punktwert, so ergibt sich ein Gebührensatz. Je nach Schwierigkeit und Aufwand der Behandlung rechnen Zahnärzte höhere Sätze ab.
Die Krankenkassen rechnen die Taxpunkte unterschiedlich ab. Ist der Taxpunktwert zu niedrig vereinbart, tragen Sie die Differenz im Ernstfall selbst, beispielsweise bei kieferorthopädischen Behandlungen. Viele Kassen rechnen mit einem Taxpunktwert von 3.10 ab, andere mit einem von rund 5.80.
Taxpunktwert der besten Zahnversicherungen in der Schweiz:
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