Taxpunktwert bei der Zahnversicherung

Der Taxpunktwert entscheidet, wie viel Sie vergütet bekommen

Im folgenden Artikel erfahren Sie das Wichtigste zum Taxpunktwert beim Zahnarzttarif.

• Das Wichtigste in Kürze
• Wie werden die Zahnarztkosten berechnet?
• Welchen Taxpunktwert zahlen die Zahnversicherungen?
• Tipps zur Zahnversicherung

Das Wichtigste in Kürze

Was ist der Taxpunktwert (Zahnarzttarif)?

Der Taxpunktwert (TPW) bei der Zahnversicherung ist der Frankenwert pro Taxpunkt (TP). So beschreibt er, zu welchem Tarif der Zahnarzt abrechnet. Dieser legt den Taxpunktwert für sich und seine Parxis selbst fest. Bei der Festlegung des Taxpunktwertes ist der Zahnarzt nach unten frei.

Die Anzahl der Taxpunkte bestimmt der Aufwand der einzelnen zahnärztlichen Behandlungen: Je komplizierter und aufwendiger eine Behandlung ist, desto mehr Taxpunkte für die Behandlung sind notwendig. Die Kosten für die Behandlung berechnen sich wie folgt: Anzahl Taxpunkte * Taxpunktwert = Behandlungskosten.

Wichtig: Ein niedriger Taxpunktwert bei der Zahnversicherung bedeutet nicht, dass der Zahnarzt auch günstig ist. Hier kommt noch ein weiterer Faktor dazu, der Taxpunkt. Bei der Bemessung der Taxpunkte haben die Zahnärzte einen kleinen Spielraum. Das bedeutet, dass bei gleicher Behandlung die Anzahl der Taxpunkte je nach Zahnarzt auch unterschiedlich sein kann.

So kann es sein, dass der Taxpunktwert zwar niedriger ist, aber die Rechnung trotzdem höher ausfällt als bei einem Zahnarzt mit einem höheren Taxpunktwert.

Unser Tipp: Verlangen Sie vor jeder zahnärztlichen Behandlung eine schriftliche Offerte inkl. detaillierter Auflistung der Leistungen.

Wer trägt die Zahnarztkosten?

Kostenübernahme Zusatzversicherungen

Wenn Sie eine Zahnversicherung haben oder eine ambulante Zusatzversicherung besitzen, sollten Sie bei Ihrer Krankenkasse klären, ob und wie hoch die Kostenübernahme ist.

Kostenübernahme Grundversicherung

Die obligatorische Grundversicherung trägt die Kosten einer zahnärztlichen Behandlung nur bei schweren Erkrankungen des Kausystems oder bei schweren Allgemeinerkrankungen.

Kostenübernahme Unfall-, Militär- und Invalidenversicherung

Falls eine Kostenübernahme durch die Sozialversicherung vorhanden ist, werden sämtliche Kosten übernommen.

Kostenübernahme Patient

Falls keine Versicherung für die Kostenübernahme vorhanden ist, müssen Sie als Patient die Kosten selbst tragen. Hierbei sollten Sie einen Zahnarzt bevorzugen, der Ihnen eine Ratenzahlung gewährt.

Zahnarzttarife Schweiz

• Tarifvertrag für zahnärztliche Leistungen, 01.01.2018
• Leistungskatalog Zahnarzttarif, 01.01.2018
• Leistungskatalog Zahntechniktarif, 01.01.2018

Wie werden die Zahnarztkosten berechnet?

Zur Berechnung der Zahnarztkosten muss folgende Formel angewendet werden:

Beispiel:
Befundaufnahme 75,50 Taxpunkte * Zahnarzt mit Taxpunktwert von 1.50 CHF
75,50 (TP) * 1.50 (TPW) = 113.50

Weitere Berechnungen finden Sie in unserer Tabelle.

Welchen Taxpunktwert zahlen die Zahnversicherungen?

Taxpunktwert der Zahnversicherungen in der Schweiz:

Alle Angaben verstehen sich ohne Gewähr.

Wenn Sie bei einem Anbieter mit einem niedrigen Taxpunktwert versichert sind, müssen Sie die Differenz im Ernstfall selbst tragen, beispielsweise bei kieferorthopädischen Behandlungen.

Weitere Details in unserer Tabelle.

Rechenbeispiel

Zahnärztliche Leistung:
Zahnstellungskorrektur 10’000.– CHF, Zahnarzt rechnet mit einem Taxpunktwert (TPW) von 3.50 CHF

Versicherung A: Deckung 75 % der Kosten, Taxpunktwert 3.10 CHF

Kosten 10’000.– CHF * Deckung von 75 % = theoretische Kostenübernahme 7’500.– CHF / TPW 3.50 CHF * TPW 3.10 CHF = effektive Kostenübernahme 6’642.– CHF

Versicherung B: Deckung 75 % der Kosten, Taxpunktwert 5.80 CHF

Kosten 10’000.– CHF * Deckung von 75 % = effektive Kostenübernahme 7’500.– CHF (da versicherter Taxpunkt höher ist als abgerechneter Taxpunkt)

Sie sehen, je nach vereinbartem Taxpunktwert verändert sich die Kostenübernahme der Krankenkasse. Daher empfehlen wir Ihnen, den Taxpunktwert beim Abschluss einer Zahnversicherung zu berücksichtigen. Nutzen Sie unseren kostenlosen Vergleich und erhalten Sie die beste Lösung für Ihre Bedürfnisse.

Tipps zur Zahnversicherung

• Achten Sie auf die Karenzfrist. Erst nach dieser Friste zahlen die Versicherungen.
• Beachten Sie die Prämienaufschläge in der Zukunft.
• Berücksichtigen Sie die unterschiedlichen Taxpunktwerte der Anbieter.
• Vergleichen Sie die Anbieter mit unserem kostenlosen Zahnversicherungsvergleich.